Tilläggsyrkande (fp, kd, m, s, mp)
Kommunstyrelsen 2008-06-18
Område 1:6
Angående remiss Idéskiss om utveckling av primärvården i Västra Götaland
En viktig aspekt ur kommunens perspektiv är sjukvårdens organisering visavi det kommunala ansvaret för vård- och omsorgsinsatser. Tydligast blir det avseende vårdinsatser riktade mot äldre. Stadskansliet pekar också i sitt förslag till svar på behovet av att det omhändertas i det fortsatta arbetet med ökad valfrihet och bättre tillgänglighet till primärvården.
Vi skulle vilja gå så långt, att det utöver det stadskansliet lyfter fram behöver till en helt ny diskussion kring hemsjukvården och vilken roll den skall spela för en väl fungerande äldreomsorg.
För alla parter vore det en fördel om så mycket som möjligt kunde hanteras på plats där den äldre är för att undvika onödiga påfrestningar hos den enskilde och att belasta akutvården i onödan. Även i de fall det krävs en vidare transport till sjukhus finns det vinster att göra genom att ha fått en första bedömning på plats och att den informationen sedan följer med för att kunna sätta in rätt insatser direkt på sjukhuset. Till det kommer att den vanliga vården och många av de läkarkontakter som idag erbjuds äldre inte har den äldremedicinska kunskap som en läkare med geriatrisk kompetens har och som behövs för att många gånger göra en riktig bedömning av åkommor, deras orsaker och hur de behandlas, som skiljer från hur det fungerar hos en yngre människa. Det saknas geriatriker och med de signaler som finns om att ytterligare dra ned på geriatriska vårdplatser på sjukhusen måste den kompetensen istället finnas ute i äldreverksamheten och primärvården på ett helt annat sätt än vad som idag är fallet. Det vore rentav en önskvärd utveckling att få ut de resurserna. Där har hemsjukvården en nyckelroll att spela. Det har startats ett sådant utvecklingsarbete på exempelvis Hisingen, men vi vill peka på behovet av att ta ett helhetsgrepp mellan Göteborgs Stad och Västra Götalandsregionen.
En kommun- och regiongemensam satsning på en hemsjukvård med ett utvidgat uppdrag att utöver dagens patientkategorier också kunna göra akuta hembesök hos sjuka äldre som bor kvar hemma samt på samma sätt stödja vårdinsatserna på äldreboendena är en möjlighet att erbjuda en bättre vård där äldre inte i onödan behöver skickas runt mellan olika vård- och omsorgsgivare samtidigt som det minskar en onödig belastning på andra delar av vårdkedjan. Det gäller därför att redan i skapandet av ett vårdvalssystem i Västra Götaland, som vi välkomnar, ha med hemsjukvårdens roll och ansvar i det för att få till en fungerande vårdkedja med den enskilde i centrum. Denna diskussion är givetvis precis lika giltig när det gäller omsorgen om människor med funktionsnedsättningar.
FÖRSLAG TILL BESLUT
att bifoga ovanstående till Göteborgs Kommuns yttrande över Idéskiss om utveckling av primärvården i Västra Götaland.