GT 2009-06-27
Replik: Hemvård av obotligt sjuka måste bli bättre
Det är bra att fler engagerar sig för vården vid livets slut.
Vi har i dag tre hospice i Göteborg, på den punkten får jag rätta Carl Ek, Johan Malmsten och Kristina Hildingson från sjukvårdspartiet (GT 22/6). För tiotalet år sedan berodde möjligheten till att få hospiceplats på var i Göteborg man råkade bo och, som så ofta tyvärr, det faktum om plats fanns att finna på det billigaste hospicet eftersom de hade olika finansiering och därmed olika priser.
I värstaläget hann människor i akut behov av smärtstillande vård utanför sitt hem aldrig få det innan det var för sent när handläggningen drog ut på tiden, samtidigt som det egentligen fanns platser lediga.
Tomma platser innebar också att hospicen i sin tur hade allt svårare att överleva. Det var förstås oacceptabelt.
Efter en motionfrån mig i fullmäktige samlades hanteringen av hospicen under en hatt och förutsättningarna gjordes mer likvärdig dem emellan.
Den bedömning som funnits är att dagens 30 bäddar möter behoven. Det är en professionell vård med oerhört kompetent personal som gör sitt yttersta för att ge den enskilde och, inte minst viktigt, dennes anhöriga, en så bra sista tid som möjligt.
Det betyder inte att det inte kan bli bättre, särskilt i hur hospicen får ut sin ersättning för att hålla uppe kvaliteten, och garantera att ingen biståndsbedömare väljer bort hospice för den som har behov.
Såväl regering och riksdag som sjukvården i Västra Götaland har de sista åren lyft fram vården i livets slutskede som ett prioriterat område.
Det bakvända är att Göteborg samtidigt låtit den del som handlar om vård i hemmet smetas ut ute i stadsdelarna. De professionella team som funnits har splittrats upp och lagts in under hemsjukvården i äldreomsorgen.
Redan där blir det fel, då detta inte primärt handlar om äldreomsorg.
Det handlar om människor som, ofta mitt i livet, drabbas av obotlig sjukdom med var för sig unika förlopp.
Det kräver kompetens,erfarenhet och flexibilitet att hantera det.
Därför kan det inte vara för små och sårbara enheter för att kunna rymma olika nödvändiga specialistkunskaper och möta de varierande behov och antal det kan handla om över tid.
Det skiljer i dag från stadsdel till stadsdel. På sina håll fungerar det ypperligt, på andra inte. Så får det inte vara.
Därför är jag glad för att det nu ska göras en översyn av detta, efter att jag väckt även den frågan i fullmäktige. Kommunen behöver därtill sjukvårdens aktiva hjälp för att lösa detta. Det välkomnar jag alla goda krafter för.
Mikael Janson (FP)
ersättare Göteborgs Kommunstyrelse