RYDBERGS RECEPT: EXTRA OM REHAB-UPPHANDLINGAR
Nyhetsbrev 2009-05-27 från landstingsråd Birgitta Rydberg (FP)
I går antog vi ett antal leverantörer i olika upphandlingar av främst specialiserad rehabilitering, och jag lovade att återkomma så fort sekretessen var hävd. Det är den nu och så här ser det ut:
1. Astma/KOL: Mälargården får avtalet om utbildnings- och behandlingsprogram för patienter med astma bronchiale och/eller kronisk obstruktiv lungsjukdom för 140 patienter per år. Tidigare har patienter vårdats vid Åre sjukhus men bara astmapatienter har omfattats. Nu ingår ett utvidgat program. Nu ingår också patienter med KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom).
2. Specialiserad rehabilitering i varmt klimat för patienter med alla grader av funktionsnedsättning till följd av reumatiska sjukdomar eller neurologiska sjukdomar/skador vanns av Vintersol bland de fem inkomna buden. Det omfattar 170 patienter per år. Det är en mycket bra verksamhet. Hela miljön utanför Vintersol är helt anpassad till rullstolsburna så det går att förflytta sig i Los Christianos ute bland restauranger och affärer. Jag har själv besökt Vintersol i samband med att jag var på Teneriffa och tagit del av hur rehabiliteringsprogrammet läggs upp. Om än i soligt klimat kan jag säga att det är hårt arbete för patienterna att träna där. De har svensk rehabiliteringspersonal och det finns tydligt planering för den fortsatta eftervården hemma i Sverige. Tyvärr finns det en del landsting som inte skickar sina patienter hit. Anläggningen ägs av de svenska landstingen genom en stiftelse.
3. Avtalet för rehabilitering i varmt klimat av patienter med lättare funktionsnedsättning av reumatiska eller neurologiska sjukdomar omfattar 130 patienter och gick till Svenska Rygginstitutet. De bedriver sedan tidigare verksamhet åt landstinget i Marbella. De är välkända för sin höga kvalitet i Sverige med ryggrehabilitering.
4. Rehabilitering av psoriasis-patienter i varmt klimat gick till Gran Canaria och gäller 30 patienter per år. Verksamheten drivs av Psoriasisförbundet där.
5. Reumatikers rehabilitering i Sverige utanför länet omfattar 50 patienter per år, här fick vi två bud och vann anbudet gjorde Spenshult. Det drivs via Reumatikerförbundet och vi har länge skickat patienter dit. De har god kvalitet.
6. Rehabilitering efter vård på akutsjukhus - dvs efter en mer akut skada - hade sex budgivare, tre fick avtal om 330 patienter per år vardera: Stockholms sjukhem, Stora Sköndal och RehabStation. De som blir utan avtal har ju möjlighet att verka inom vårdvalet för planerad rehabilitering, som jag berättade om i mitt ordinarie nyhetsbrev i veckan.
7. Profilerad (kirurgisk) rehabilitering efter vård på akutsjukhus är den största delen. Vi fick fem bud, tre vann avtal om vardera 1.070 patienter per år: Carema, Stockholms sjukhem och Furuhöjden. Idag drivs verksamhet vid Röda Korstets sjukhus som inte lagt något anbud i upphandlingen denna gångoch av Furuhöjden i Täby för ortopedisk rehab, av Carmea vid Saltsjöbadens sjukhus för Thoraxkirurgisk rehab och allmänkirurgisk rehab vis Röda Korstes sjukhus (även där har man avstått att lägga anbud).
8. Ryggmedicinska centra 2 enheter med lokalisering i norra resp södra länet. Proxima i Nacka får fortsatt driva verksamhet på Nacka sjukhus. Spine center som driver verksamhet på Löwenströmska förlorar sitt uppdrag och i stället är det Svenska Rygginstitutet i Vaxholm som kommer driva verksamheten i norra länet. Båda mottagningarna är länsövergripande.
Detta var en upphandling med 70% kvalitet och 30% pris som utslagsgivande. Vårdgivarna har ett tak på vardera 20 mkr som totalkostnad. Man får dock fler rehabpatienter som kan utföras i Vaxholm eftersom deras pris är hälften av det vi betalar i Nacka. Men i Nacka fanns inget anbud som var lägre i motsvarande grad. Då frågar vän av ordning om Svenska Rygginstitutet klarar att leverera samma kvalitet. Ja det vågar jag påstår. Det är ett välkänt välrenommerat företag som sedan slutet av 80-talet rehabiliterat ryggpatienter ursprungligen skogsarbetare med svåra ryggskador. De är duktiga.
Avtalet innebär att de två ryggmottagningarna har en grundsumma för själva utredningen om en patient ska behandlas en period hos dem, sedan får de en summa som bygger på antaget bud i upphandlingen. Slutligen finns ytterligare en ersättning som utbetalas för om patienten uppnått en avsevärd förbättring som kan möjliggöra återgång i arbete.