Nyhetsbrev 18, 2008 09 16

Hej!

 

Nu har vi haft partiråd i två dagar och behandlat folkpartiets
Integritetsprogram, Integrationsprogram och Klimatprogram samt den förstärkning
av FRA-lagen som folkpartiets riksdagsgrupp ställt sig bakom. De tre programmen
hittar ni på Folkpartiets hemsida. De fick beröm och gick igenom med några få
tillägg. De femton punkterna rörande FRA-lagen biläggs detta brev. Partirådet
ställde sig bakom punkterna vilket känns väldigt, väldigt bra. Nu får vi en lag
med så högt integritetsskydd man kan tänka sig och som koncentreras till
militär signalspaning. Polisens behov får utredas i särskild ordning.

 

Riksdagsgruppen har i veckan varit i Bryssel och besökt EU-kommissionen och
några Lobby-organisationer. I samband med besöket fick jag möjlighet att gå på
ett möte på kommissionen om "Europe for patients". Det var kommissionären
Androulla Vassilio (konsument- och hälsofrågor) som tagit initiativet. Den fria
rörligheten för patienter i Europa blev föremål för diskussion. Någon större
"folkvandring" blir det nog inte inom överskådlig framtid. Köer finns på de
flesta håll. Patienter vill kunna tala sitt eget språk när man söker vård.

Bland de knepiga frågor som måste lösas är kvalitetssäkringen av vården och
datasystemens kommunicerbarhet. Här har vi långt kvar till målet. I Stockholm
lär vi ha 27 olika datasystem som inte kan kommunicera med varandra. Hur många
system vi har i EU har jag ingen aning om. Däremot kommer sannolikt rörligheten
bland hälso- och sjukvårdspersonalen att öka. Som exempel kan nämnas att
tandläkare från länder som Polen söker sig till höglöneländer, läs Sverige och
England. Visst är det bra med en fri marknad men det känns inte riktigt bra att
låglöneländer avlövas långtidsutbildad personal vars utbildningar dessa länder
betalat för. På något sätt måste vi se till att dessa länders patienter inte
riskerar att stå utan den vård och behandling som de har behov av och rätt
till.

 

Sällsynta sjukdomar var en annan fråga som togs upp. Det är en prioriterad
fråga i EU. 80 procent av sjukdomarna har genetiskt ursprung men det finns
också sällsynta infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar. Här behövs mer
forskning för att vi ska veta hur vi bäst kan behandla dem. EU satsar nu på att
etablera nätverk för sällsynta sjukdomar där läkare och annan hälso- och
sjukvårdspersonal samt patienter kan få tillgång till den bästa kunskapen inom
ett givet fält.

 

Jag har också varit i Malmö på Svenska Läkaresällskapets symposium om den
åldrande mannen. Då slogs jag av att stråkastarljuset när det gäller
jämställdheten i vården främst riktats mot kvinnorna. Socialstyrelsen
presenterade 2004 en rapport Jämställd vård? Könsperspektiv på hälso- och
sjukvården. Den ger bilden av att män gynnas i hälso- och sjukvården. Män
visades få nyare och dyrare läkemedel än kvinnor, män beskrevs i reklamen som
hårt arbetande människor som behöver läkemedel för att orka arbeta, medan
kvinnor skildrades som deprimerade och känslosamma. Uppföljningen av
hjärtintensivvården visade att äldre patienter fick mer sällan behandling än
yngre och att restriktiviteten var mer uttalad för kvinnor än män. Kvinnor fick
inte tillgång till by-passoperationer i samma utsträckning som män. Analyser av
ögonsjukvården tydde på att kvinnor hade något sämre tillgång till
kataraktoperationen än män. Nya dyra medicinska teknologier visade sig spridas
först till medelålders män. Den bilden måste kompletteras med det som framkom
vid symposiet. Här visades att äldre män har svårare att lära sig att leva med
åldrandet, att äldre mäns depressioner alltför ofta blir förbisedda, att äldre
män tidigare än kvinnor drabbas av minnesförlust, att sexualitet är en viktig
fråga för äldre män och som primärvården inte tar upp till diskussion.

 

Idag måndag, när detta brev går iväg, offentliggörs Socialstyrelsens öppna
jämförelser av hälso- och sjukvården i olika delar av Sverige. Den visar av den
förhandsinformation jag fått att det fortfarande finns stora brister i
läkemedelsbehandlingen. Jag har haft en diskussion Socialstyrelsens GD
Lars-Erik Holm om detta och styrelsen kommer att ta krafttag för att åtgärda
problemen. Lars-Erik Holm konstaterade att det under många år skrivits mycket
om den felaktiga läkemedelsbehandlingen av äldre men det skrivna har i alltför
liten utsträckning omsatts i praktisk verksamhet. Nu vill han göra något
konkret åt problemet.

 

Till sist. Propositionen om Lag om valfrihetssystem har kommit (2008/09:29).
Den föreslagna lagen reglerar vad som ska gälla för de kommuner som vill
konkurrenspröva kommunala och landstingskommunala verksamheter genom att
överlåta valet av utförare av stöd, vård- och omsorgstjänster till brukaren och
patienten. Valfrihetssystemet är ett alternativ till lagen om offentlig
upphandling och kan tillämpas på bl.a. omsorgs- och stödverksamhet för äldre
och för personer med funktionsnedsättning samt på hälso- och sjukvårdstjänster.

Den upphandlande myndighet som vill tillämpa lagen måste annonsera löpande på
en nationell webbplats för valfrihetssystem. Både privata företag som ideella
organisationer kan ansöka om att bli godkända som leverantörer. Kommuner och
landsting ges möjlighet att genom avtal reglera förutsättningarna för
valfrihetssystemet. Alla leverantörer som ansökt om att få vara med i ett
valfrihetssystem och som uppfyller de fastställda kraven godkänns, varefter
kontrakt tecknas. Lagen bygger på att det inte är någon priskonkurrens mellan
leverantörerna. Den enskilde ges i stället möjlighet att välja den leverantör
som hon eller han anser tillhandahålla den bästa kvaliteten. För personer som
inte väljer ska det finnas ett ickevalsalternativ.

 

Det här blev ett väldigt långt brev. Jag hoppas ni orkat läsa och jag hoppas
att er helg blev bra.

 

Med vänliga hälsningar

 

Barbro Westerholm
Ordförande
Nätverket liberala seniorer